Новые правила посещения больных в стационаре. Могут ли врачи не пускать родителя к ребенку
– Здравствуйте. В каждой больнице устанавливают свои правила посещения пациентов: по часам приема и по тому, кто может прийти в стационар. Хотелось бы узнать: что по этому вопросу говорит законодательство? Что могут запрещать врачи посетителям, а что – нет? И есть ли какие-то отличия в правилах при нахождении ребенка в больнице.
– Пациентам гарантировано право на посещение близких, а детям – право находиться в стационаре со своими родителями. Но есть определенные нюансы.
💡 Какими правовыми нормами регулируется посещение больных в стационаре и нахождение одного из родителей в стационаре вместе с ребенком
Посещение больных, проходящих лечение в стационаре, а также совместное нахождение с ребенком в больнице опирается на следующие нормативно-правовые акты:
- Приказ Минздрава от 20.06.2019 «Об утверждении общих требований к организации посещения пациента родственниками и иными членами семьи…».
- ФЗ от 2011 года №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Также в больницах действуют собственные регламенты посещений, которые не должны идти вразрез с федеральными нормами.
👇 Новые правила посещения пациентов
Минздрав уже неоднократно изменял общие требования к посещению пациентов, что создает неразбериху среди близких. В прошлой редакции рекомендаций по посещению стационарных больных предлагалось пускать к пациенту практически всех желающих (не только из числа близких родственников): соседей, друзей, коллег и пр. Подобные лояльные правила распространялись даже на больных, находящихся в реанимации.
Но теперь правила посещения ужесточили. Пришедшие навестить больного должны придерживаться определенных ограничений:
- Предварительно нужно получить согласие лечащего врача.
- Недопустимо проносить в палату музыкальные инструменты.
- В палату не пустят большую компанию: максимальное число посетителей – не более двух. Эта мера имеет противоэпидемиологическое основание.
- Категорически не допускается навещать пациента посетителям с ОРВИ, в состоянии алкогольного и наркотического опьянения.
- Запрещено курить в присутствии пациента и распивать спиртные напитки.
- При посещении нельзя шуметь и нарушать покой больных.
Согласно рекомендациям Минздрава, руководство учреждения должно позаботиться о создании комфортных условий для посещения пациентов. Стационар должен выделить под посещения отдельную палату, коридор, холл, зал с диванами или креслами.
Посещение пациентов допускается только при их личном согласии и желании, а при необходимости – и с разрешения руководства.
Если пациент находится без сознания или в палате интенсивной терапии, то решение о его посещении принимает завотделением. Не допускается посещать пациентов из боксов или во время карантина.
Больница не вправе вводить запрет на посещения (например, в период эпидемии гриппа), требовать справки о состоянии здоровья и пр.
Что изменилось во время коронавируса
В целях безопасности пациентов и персонала стационаров Роспотребнадзор порекомендовал ограничить посещение пациентов. Во многих регионах на период пандемии местные власти ввели запрет на визиты родственников.
Если пациент болеет коронавирусом, то посещение его строго запрещено: в «красную зону» посетителей не пускают. Но в любом случае родные могут передавать все необходимое через специальные пункты.
🤱 Правила нахождения родителя с ребенком в стационаре
Пациент считается ребенком до 15 лет (до 16 лет – при лечении от наркотической зависимости). Именно до этого возраста действуют особые условия посещения и нахождения родителя рядом с ребенком.
Если ребенок находится в стационаре, то с ним может находиться кто-то из взрослых. Лечь в больницу с ребенком может как мама или папа, так и другой родственник (зачастую бабушка). Близкие при необходимости могут сменять друг друга.
Нахождение совместно с ребенком в больнице допускается независимо от возраста, но больница обязана обеспечить отдельное спальное место и питание для родителя в двух случаях:
- пациент младше четырех лет;
- по настоянию врача: совместное нахождение с родителем оправдано медицинскими показаниями.
Ограниченного перечня показаний для совместного пребывания с ребенком в больнице не предусмотрено. Если родитель уверен в необходимости круглосуточного присмотра за ребенком, то следует написать заявление главврачу со своими доводами (например, ребенок склонен к субфебрильным судорогам при высокой температуре, или он астматик).
Если показаний для совместного проживания нет, а ребенок перешагнул порог в 4 года, то никто не запретит лежать с ним в стационаре, хотя отдельной кроватью и питанием родителей обеспечивать уже не должны. Но брать плату за нахождение в стационаре и заставлять мыть полы в больнице родителя не могут.
Взрослому по закону разрешается находиться рядом с пациентом весь период лечения: когда берут анализы, делают УЗИ или рентген (по п. 3 ст. 51 ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья...»). Указанные выше правила распространяются как на обычную палату, так и на отделение реанимации.
В действительности врачи всячески препятствуют нахождению родителей рядом с ребенком в реанимации: ограничивают часы приема часом в день или устанавливают определенные дни недели, когда разрешается прийти к ребенку. Обычно медики руководствуются своими интересами: они предпочли бы работать в спокойной обстановке, а не отвечать на бесконечные вопросы встревоженных матерей. Но юридически правда на стороне родителей.
По закону врачи могут устанавливать только разумные ограничения при посещении реанимации (в частности, требовать надевать халат и бахилы, выключать телефоны, не трогать аппараты), но запрещать родителям вход они не вправе.
Родителя могут попросить покинуть помещение на период инвазивных вмешательств (интубации, перевязки и пр.).
В случае если права родителя нарушаются, и его не пускают к ребенку, то есть несколько вариантов действий:
- написать жалобу на действия медицинского персонала в Минздрав или позвонить на «горячую линию» по телефону 8(800)-200-03-89;
- пожаловаться главврачу;
- направить обращение в прокуратуру;
- позвонить в страховую компанию, где у ребенка есть полис ОМС;
- подать обращение на сайте Росздравнадзора или позвонить на горячую линию ведомства 8(800)-500-18-35.