ZakonGuru
Назад

Как без ПЦР понять, что у вас коронавирус. Насколько можно доверять экспресс-тестам из аптеки и почему они не могут заменить официального тестирования

Опубликовано: 19.02.2022
Время на чтение: 4 мин
0
215

Симптомы коронавирусной инфекции схожи с симптомами ОРВИ – без специального исследования сложно отличить одно заболевание от другого. Чтобы проверить, чем болен конкретный человек, нужно обратиться в медицинскую лабораторию.

Но можно воспользоваться и экспресс-тестами, которые продаются в аптеках, – и протестировать себя самостоятельно. Это займёт совсем немного времени. Вот только с признанием таких результатов могут возникнуть проблемы.

😷 Экспресс-тесты на коронавирус

Что это

Экспресс-тесты, они же иммунохроматографические тесты на COVID-19 – это устройства, рассчитанные на домашнее применение. Они не требуют знания даже основ иммунологии и представляют собой набор из тампона-сваба для взятия пробы, ёмкости-дозатора для разведения биологического материала и кассеты, которая реагирует на наличие или отсутствие следов вируса в биоматериале.

Отличия от ПЦР

Главная разница между медицинскими ПЦР и домашними экспресс-тестами в следующем:

  1. Метод ПЦР основан на полимеразной цепной реакции. Если совсем просто, то в условиях лаборатории из биологической пробы извлекают РНК (рибонуклеиновую кислоту), дают ей достроиться до полноценной ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты, основы генетической передачи информации для всех живых организмов) вируса SARS-CoV-2– а потом анализируют, сравнивая с контрольным образцом коронавируса с помощью специальных реактивов, которые реагируют только на него.
  2. Экспресс-тесты основаны на антигенном методе. Он ищет не обломки РНК, а именно антиген, то есть генетически чуждый организму материал. Конкретно для проверки в домашних условиях им является специфический N-белок, характерный только для коронавируса, причём конкретно для SARS-CoV-2.

Точность экспресс-полосок

Точность этих систем зависит от нескольких факторов:

  1. Производитель. В связи с эпидемией коронавируса к использованию в России были допущены системы нескольких брендов. Не все они отличаются качеством.
  2. Способ взятия. Чем глубже в носоглотку проникает сваб (одноразовый тампон для взятия пробы) – тем больше вероятность точного определения вируса. Однако не все могут качественно провести самостоятельно эту не самую приятную процедуру.
  3. Способ хранения перед употреблением. Тест-системы не переносят температуру выше +26 °C. Поэтому приобретать их следует только в аптеках, имеющих специальные холодильники для хранения препаратов.
  4. Время выпуска. Вирус постоянно мутирует, и тест-кассеты, рассчитанные на его старую форму, могут дать ложноотрицательный результат при столкновении с N-белком того же штамма «омикрон» (ложноотрицательным называется результат, когда тест не определяет в пробе вирус, когда он там точно есть; ложноположительным – когда на пробу, взятую у здорового человека, тест-система реагирует, как на имеющую следы антигена).

Учтите, что чем быстрее методика диагностирования, тем она менее чувствительна. Однако в целом, как показывает практика, тест-системы для антигенного анализа имеют точность:

  1. Чувствительность (вероятность опознать вирус в пробе, в которой он точно есть) – 84-96%.
  2. Специфичность (реакция конкретно на N-белок именно SARS-CoV-2) – 97-100%.

Это достаточно высокий показатель при самостоятельной диагностике.

Какие тесты на заражение коронавирусом вы проходили?
ПЦРЭкспресс-тестАнализ крови на антителаЯ не тестировался(лась) никогда

Плюсы самостоятельных исследований

Преимущества антигенных тестов:

  1. Доступность. Они не требуют даже минимальных медицинских знаний. Просто взяли пробу, поместили в кассету – и появились одна (вируса нет) или две (антиген обнаружен) полоски.
  2. Синхронность протеканию болезни. ПЦР часто дают ложноположительный результат у переболевших людей: уже неактивные РНК вируса довольно долго находятся в эпителиальной среде носоглотки, даже когда сам вирус уже уничтожен. А вот антигены прекращают выделяться практически сразу после выздоровления: вирус уничтожен, белку неоткуда взяться. Проще говоря, если вы хотите узнать для себя, больны ли вы и заразны именно сейчас – используйте экспресс-тест.
  3. Быстрота. Даже в лучших лабораториях на ПЦР требуется не менее 15 минут – даже при условии, что аппаратура уже прогрета и настроена. Для экспресс-теста достаточно пробы, кассеты – и двух минут времени.
  4. Простота. Лабораторное оборудование вообще не требуется.
  5. Дешевизна. В среднем экспресс-тест, купленный в аптеке, обойдётся примерно вдвое дешевле платной сдачи ПЦР.

Недостатки

Они таковы:

  1. Как и ПЦР, экспресс-тест может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
  2. Точность у антигенного теста ниже. ПЦР может обнаружить РНК вируса, когда заражение уже состоялось, но болезнь ещё не начала развиваться. Антигенный тест требует, чтобы вирус уже значительно размножился в организме.
  3. Качество теста сильно зависит от фирмы-производителя, а в некоторых случаях – даже от партии.
  4. Результаты антигенных тестов не принимаются официально. И вот об этом расскажу подробнее.
Как получить медотвод от прививки. Правила оформления медицинских противопоказаний к вакцинации в 2022 году
Читать
Как получить QR-код, если у вас есть антитела к COVID-19. Пошаговая инструкция по оформлению сертификата на Госуслугах
Подробнее
Как открыть и закрыть больничный дистанционно в Москве и регионах. Инструкция для заболевших
Смотреть

☝️ Официальный статус. Может ли аптечный экспресс-тест использоваться вместо ПЦР

Никакой юридической силы экспресс-тест, проведённый в домашних условиях, к сожалению, не имеет. Его самостоятельное использование никак законодательно не регламентировано. Результаты «бытовой» диагностики носят только информационный характер – по аналогии с тестом на беременность, когда женщина может увидеть положительный результат, но подтвердить этот факт может только врач.

Если вам нужно официальное подтверждение того, что вы не больны и не заразны – результаты отрицательного теста с одной полоской никто рассматривать не будет. На надписи на упаковках тест-систем «Аналог ПЦР» обращать внимание не стоит – это лишь рекламная уловка. Если вам требуется официальный результат, например, для поездки за рубеж, сдайте ПЦР.

Однако положительный результат может иметь некоторое значение для открытия больничного в порядке, предусмотренном Приказом Минздрава РФ №57Н от 4 февраля 2022 г. Он будет рассматриваться наряду, например, с жалобами на головную боль, затруднённое дыхание и держащуюся уже несколько дней температуру. В результате больной сможет получить листок нетрудоспособности на срок до 7 дней.

По-настоящему экспресс-тесты нужны лишь для того, чтобы человек сам мог убедиться, заразился ли он. Уже исходя из результатов, которые покажет такая проверка, можно планировать дальнейшие действия: идти ли к врачу, сдавать ли ПЦР дополнительно, чтобы иметь официальное подтверждение, и т. д.

Самый простой пример: допустим, вы собираетесь в гости к родственникам, у которых медотвод от прививки – и боитесь принести им, кроме тортика к чаю, ещё и вирус. Экспресс-тест поможет вам быстро понять, можно ли идти – или лучше воздержаться от визита.

✨ Заключение

Домашние системы для быстрой проверки на антиген коронавируса не могут использоваться там, где требуется официальное подтверждение. Однако они полезны в быту для того, чтобы быстро проверить, не заразился ли человек, а затем, исходя из этого, уже планировать свои действия.

Алексей Аксёнов
Юрист
Екатерина Алейникова
, ,
Автор:
Ольга Субботина (ZakonGuru)
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Отправляя данную форму, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и правилами нашего сайта.

Консультация. Звонок бесплатный
8 (800) 350-34-85